Guide complet des parents sur l'allergie au lait chez les enfants : symptômes, traitements et plus encore

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allergie au lait

pong-photo9/ Getty

En tant que nouvelle maman, il y a beaucoup de choses à s'inquiéter. Un gros sur cette liste? Que votre bébé ait ou non une allergie alimentaire, en particulier une allergie au lait, l'une des plus allergies alimentaires courantes là-bas. Après tout, que vous nourrissiez du lait maternisé (de nombreux types peuvent contenir du lait) ou que vous veniez d'en ajouter aliments solides (y compris les options à base de lait), un bébé ne peut pas exactement parler et vous dire que quelque chose ne va pas bien.

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Mais revenons en arrière. Il y a beaucoup d'idées fausses sur les allergies au lait. Après tout, il y a une différence entre avoir une véritable allergie au lait et avoir, disons, une intolérance au lactose - nous en reparlerons plus tard. En bref, une véritable allergie au lait est une réponse anormale du système immunitaire à l'allergène protéique du lait de vache, explique le Dr. Aikaterini Anagnostou , M.D., Ph.D., directeur du programme d'immunothérapie alimentaire au Texas Children's Hospital.

Alors, que devez-vous vraiment savoir sur le lait allergies chez les bébés et les enfants ? Et que faire si vous pensez que votre enfant en souffre ? Ici, votre guide complet sur ce à quoi ressemble une allergie au lait, comment en repérer une et quoi faire (y compris quoi manger et quoi ne pas manger) pour que vous puissiez (peut-être ?) vous reposer un peu plus facilement.

Quelle est la fréquence d'une allergie au lait chez les bébés?

Tout d'abord, il convient de noter que les allergies alimentaires, en général, ne sont pas incroyablement courantes, bien qu'elles ne soient pas non plus très rares. le Académie américaine de pédiatrie (AAP) déclare qu'environ 8 pour cent des enfants américains ont reçu un diagnostic d'allergies alimentaires.

Plus précisément, les allergies au lait représentent une grande partie de ce nombre. Après tout, le lait est l'un des huit principaux allergènes alimentaires, avec des œufs , cacahuètes , noix , du blé , Je suis , poisson et crustacé fruits de mer .

L'allergie au lait est l'une des allergies alimentaires les plus courantes chez les nourrissons, confirme Stéphanie Middleberg, R.D. , auteur de Le grand livre des aliments biologiques pour bébés . Selon certaines estimations, environ 2,5 pour cent des enfants moins de trois ans sont allergiques au lait.

Quelles sont les causes d'une allergie au lait?

Eh bien, sur le plan physiologique, un allergie au lait est causée par un dysfonctionnement du système immunitaire. Si vous avez une allergie au lait et que vous consommez du lait, votre système immunitaire identifie les protéines du lait comme nocives. Cela incite le corps à créer des anticorps pour attaquer les protéines – un effort pour les empêcher de vous blesser. La prochaine fois que votre corps entre en contact avec ces protéines de lait ? Votre corps libère des produits chimiques comme l'histamine, qui peuvent provoquer toute une série de symptômes que vous reconnaîtrez comme une réaction allergique.

Il existe également certains facteurs de risque qui peuvent augmenter les chances que vous développiez une allergie au lait, notamment :

  • avoir d'autres allergies (bien qu'une allergie au lait puisse survenir avant d'autres allergies)
  • avoir une dermatite atopique (un trouble inflammatoire chronique de la peau)
  • avoir des antécédents familiaux d'allergie au lait ou de maladies allergiques telles que l'asthme
  • Âge (la plupart des nourrissons qui développent une allergie au lait la développent avant l'âge d'un an, selon Recherche et éducation sur les allergies alimentaires)

le AAP, aussi bien que recherches sur le sujet, suggère que l'allaitement sans produits laitiers pourrait prévenir ou retarder le développement d'une allergie au lait.

A quoi ressemble une allergie au lait ?

Tout d'abord, Anagnostou explique qu'il existe deux types d'allergie au lait : le type immédiat et le type retardé. Ces deux types d'allergies au lait sont appelés allergies IgE-médiées et non-IgE-médiées.

La différence? Si vous avez un Allergie au lait médiée par les IgE , votre système immunitaire réagit de manière excessive et produit rapidement un groupe d'anticorps appelés immunoglobulines E (IgE). Les réactions allergiques alimentaires non IgE impliquent d'autres parties du système immunitaire et ne présentent pas de symptômes aussi rapidement.

Les symptômes des allergies au lait médiées par les IgE surviennent dans les deux heures suivant l'ingestion de lait et peuvent inclure :

  • urticaire
  • gonflement des lèvres ou du visage
  • douleur abdominale
  • vomissement
  • respiration sifflante

Avec les allergies au lait non médiées par les IgE, les symptômes apparaissent jusqu'à 72 heures après la prise de lait, dit-elle. Ils peuvent inclure :

  • eczéma
  • coliques
  • reflux
  • constipation
  • la diarrhée

Les symptômes d'allergie au lait peuvent aussi, bien sûr, différer d'une personne à l'autre. L'eczéma et la congestion sont également des signes d'une allergie potentielle au lait, explique Middleberg. Certains parents peuvent également voir du sang dans les selles de leur enfant, bien que cela soit plus rare.

Il est important de se rappeler qu'une allergie au lait peut également être très grave, provoquant une anaphylaxie, une réaction potentiellement mortelle, Les rapports de la clinique Mayo . Si vous remarquez une respiration sifflante, un essoufflement, un gonflement des lèvres ou si votre enfant devient extrêmement pâle ou faible, appelez immédiatement le 9-1-1. Ce sont des signes d'une urgence médicale, note Middleberg.

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Existe-t-il un test pour une allergie au lait?

Oui, il existe plusieurs tests et vous devriez toujours consulter un médecin ou un allergologue si vous en soupçonnez un ou si votre enfant présente des symptômes après avoir consommé du lait.

Si vous pensez que quelque chose ne va pas – des caca incohérents ou des caca de forme irrégulière ; ballonnements, douleur ou agitation; sang dans les selles; éruptions cutanées; coliques - vous pouvez commencer par une conversation avec votre pédiatre, dit Middleberg. D'après mon expérience de mère avec un enfant souffrant d'allergies alimentaires, ce n'est jamais une mauvaise idée d'avoir une conversation si vous êtes le moins du monde concerné.

Un allergologue peut également confirmer ou infirmer une allergie au lait, explique Anagnostou, qui note qu'il existe des tests cutanés, des tests sanguins et d'autres tests qui peuvent confirmer une allergie au lait.

Lors d'un rendez-vous, un allergologue prendra un historique médical détaillé, demandant quels aliments votre enfant a mangé et quels symptômes il a ressentis. Ils testeront ensuite l'allergie. Le plus tests d'allergie courants (piqûres cutanées et analyses de sang) recherchez les anticorps IgE qui apparaissent lorsque vous êtes exposé à quelque chose auquel vous êtes allergique.

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Dans un test cutané, par exemple, un peu de lait ou d'extrait de protéine de lait serait placé sur une zone du bras ou du dos de votre enfant pour voir si une éruption cutanée ou des signes d'irritation apparaissent. Des tests sanguins rechercheraient des anticorps IgE. Votre allergologue pourrait également commander un défi alimentaire oral où, sous surveillance médicale, vous testeriez une allergie en faisant consommer à votre enfant une très petite quantité d'une substance (ou en lui mettant la substance sur la lèvre).

Quels aliments devriez-vous éviter si vous avez une allergie au lait?

S'il s'avère que votre enfant a une allergie au lait, la règle de base n°1 est assez simple : éviter le lait. Mais cela peut être plus facile à dire qu'à faire - et les recommandations sur ce que cela signifie varient en fonction de l'âge de votre enfant.

Si votre enfant est un nourrisson et qu'il allaite, votre pédiatre pourrait vous recommander de suivre un régime sans lait si le bébé a une allergie au lait, selon l'AAP . Cela réduirait l'exposition de votre enfant au lait de vache par votre propre lait.

Si votre bébé est nourri au lait maternisé et a une allergie au lait ? Vous voudrez leur donner une autre formule, comme du soja ou une option élémentaire, selon les directives de votre pédiatre, suggère l'AAP. Vous pouvez demander à votre pédiatre de vous recommander une formule hypoallergénique.

Si votre enfant est en âge de manger des aliments solides, il doit éviter tous les produits laitiers, notamment :

  • lait
  • yaourt
  • kéfir
  • fromage
  • beurre
  • Cottage cheese
  • crème glacée
  • aliments contenant des ingrédients tels que la caséine (une protéine du lait), le lactosérum et le beurre

Il est également extrêmement important de regarder de près les étiquettes (et d'apprendre à les lire correctement !) car le lait peut se faufiler dans des aliments comme le pain ou les céréales, dit Middleberg. Comme il s'agit d'un allergène de premier plan, les entreprises doivent l'inscrire comme ingrédient sur l'étiquette des aliments.

Bien sûr, quiconque a essayé de lire une étiquette alimentaire récemment sait que c'est plus facile à dire qu'à faire. Heureusement, FARE dispose également d'un guide complet à la lecture d'une liste d'ingrédients pour repérer les sources potentielles de lait, en notant que le lait se trouve parfois également dans les bonbons, la viande à déjeuner et même certains produits non laitiers (pouah).

Quel est le traitement d'une allergie au lait ?

Bien que votre pédiatre puisse également suggérer des médicaments spécifiques, notamment des antihistaminiques ou des médicaments anti-asthmatiques (si la respiration sifflante est un symptôme d'allergie au lait), le principal traitement d'une allergie au lait consiste simplement à l'éviter.

Actuellement, il est recommandé d'éviter les produits laitiers, mais de nouveaux traitements de recherche sont en cours, tels que l'immunothérapie orale du lait, explique Anagnostou. Immunothérapie orale consiste à donner à une personne allergique au lait de petites quantités de celui-ci dans un cadre clinique sûr dans le but, espérons-le, d'augmenter le seuil de l'allergène au fil du temps.

Il est également, bien sûr, extrêmement important de s'assurer que toutes les personnes qui surveillent votre enfant sont conscientes de l'allergie et que, lorsque vous mangez au restaurant, vous alertez le personnel de l'allergie. Si votre enfant présente un risque de réaction allergique grave, parlez également à votre médecin des médicaments d'urgence tels que l'épinéphrine. Faire porter à un enfant un bracelet ou un collier d'alerte médicale est une autre option.

La bonne nouvelle : il existe de nombreuses alternatives sans produits laitiers sur le marché, du lait aux yaourts en passant par les fromages, et elles sont de plus en plus savoureuses et plus naturelles, dit Middleberg.

Un bébé peut-il surmonter une allergie au lait?

Absolument - et c'est courant. La majorité des enfants dépasseront leur allergie au lait pendant l'enfance, explique Anagnostou.

Bien sûr, il est difficile de dire quand cela se produira. Certaines recherches montrent que les bébés peuvent surmonter les allergies au lait à l'âge de trois ou quatre ans, mais d'autres études montrent que c'est plus tard. le Collège américain d'allergie, d'asthme et d'immunologie note qu'environ 80 pour cent des enfants sont susceptibles de dépasser leur allergie au lait avant l'âge de 16 ans.

Heureusement, travailler avec un allergologue peut vous aider à comprendre l'allergie au lait spécifique de votre enfant (les tests sanguins mesurent les anticorps, mais peuvent également aider à déterminer si quelqu'un va dépasser une allergie au lait) et vous pouvez faire des tests pour retester l'allergie à mesure que votre bébé grandit. , selon les recommandations de votre allergologue.

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Quelle est la différence entre une allergie au lait et une intolérance au lactose ?

C'est une question que les experts se posent beaucoup. Mais ils sont en fait assez différents. Alors qu'une véritable allergie au lait est une réponse anormale du système immunitaire, l'intolérance au lactose n'est pas une allergie (le système immunitaire n'est pas impliqué), explique Anagnostou, mais plutôt un déficit enzymatique.

L'intolérance au lactose est un trouble courant et le résultat d'une incapacité à digérer le lactose, le sucre du lait, en raison des faibles niveaux de l'enzyme lactase, dit-elle. Le lactose est le principal sucre du lait et des produits laitiers des mammifères.

L'intolérance au lactose est également beaucoup moins grave qu'une allergie, mais elle peut tout de même être très inconfortable. Cela provoque souvent des problèmes digestifs et de l'inconfort (pensez: gaz, ballonnements, douleur), explique Middleberg. Autre symptômes d'intolérance au lactose inclure des gaz, de la diarrhée ou des crampes. Contrairement à une allergie au lait, l'intolérance au lactose se développe généralement plus tard, de la petite enfance à l'adolescence, explique Middleberg.

En fin de compte, cependant, jouer à un jeu de devinettes n'est pas votre meilleur pari quand il s'agit d'essayer de savoir si un enfant souffre d'une intolérance au lactose ou d'une véritable allergie au lait. Donc, si vous remarquez des symptômes, travaillez avec un allergologue qui peut confirmer un diagnostic et expliquer comment aller de l'avant.

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