Allergies au gluten et au blé chez les enfants : un guide complet des symptômes et des traitements que les parents doivent connaître
Peter Dazeley/Getty
Si vous avez récemment marché dans l'allée du supermarché, il semble qu'un nouvel aliment savoureux et sans gluten surgisse toutes les deux semaines. Mais quand votre enfant a allergies alimentaires ou une réaction allergique grave au gluten, comme une éruption cutanée, de l'urticaire ou pire, cette mode de santé ( gastro-entérologues ont pesté contre la nourriture pour les personnes qui n'ont aucune raison médicale pour cela) est une véritable aubaine. De plus, votre enfant peut se sentir comme un influenceur Instagram cool avec son régime spécial au lieu d'être gêné lors de réunions avec des amis.
Cependant, il est important de noter que les gens sont souvent confus lorsque nous parlons d'allergies au gluten. Souvent, ce qu'on appelle une allergie au gluten est en fait une maladie cœliaque - un problème pour un médecin gastro-intestinal et non pour un allergologue. Ouais, quand il s'agit de gluten - ou plutôt d'allergie au blé, il y a juste un ton de désinformation sur Internet (c'est Internet après tout).
Les aliments peuvent provoquer de nombreux types de réactions différentes, mais vous allez vouloir mettre ces réactions dans différents types de bacs et les séparer, Dr Tricia Lee, allergologue travailler à New York a dit à Scary Mommy. Nous sommes donc là pour vous aider à démystifier le monde des allergies au gluten et au blé, avec l'aide d'un expert en la matière.
Qu'est-ce qu'une allergie au gluten ?
Ce que vous considérez comme une allergie au gluten est plus précisément une allergie au blé. Une réaction allergique se produit généralement lorsque votre sang produit un anticorps allergique à la protéine du blé.
Comment tester une allergie au blé ?
Spécifiquement pour le blé, mon test cutané et sanguin peut prédire des réactions immédiates potentiellement mortelles au blé, dit Lee.
Quels sont les symptômes d'une allergie au blé ?
Les symptômes d'une allergie au blé vont d'une éruption cutanée, de l'urticaire et des nausées aux vomissements. Des réactions plus graves peuvent également se manifester par des difficultés respiratoires et même une anaphylaxie.
Alors, quelle est la différence entre une allergie au blé et la maladie cœliaque ?
La maladie cœliaque est une maladie auto-immune que vous diagnostiquez à l'aide d'un test sanguin et d'un microscope par un médecin gastro-intestinal, explique Lee. Le traitement de la maladie cœliaque est alors du ressort d'un médecin gastro-intestinal - parce que ce sont eux qui font la portée, dit-elle.
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Qu'en est-il de la sensibilité alimentaire ?
Le concept de sensibilité alimentaire est un peu une déclaration fourre-tout. Dans le sens où dans une semaine dans mon bureau, j'aurai un patient qui viendra me dire que le blé les fait gonfler, on dira que le blé les fait avoir de l'acné.
Lee ajoute, je ne me demande pas vraiment si le blé est à l'origine de ce symptôme ou non, car s'ils l'ont vu et que cela a été très évident pour eux, alors je fais confiance à cette déclaration. Elle explique que les experts n'ont aucun moyen de tester la sensibilité au gluten ou au blé.
Lee sait que ces symptômes causent de l'inconfort et de la douleur à ses patients et vise à les gérer. Cependant, contrairement à l'allergie ou à la maladie cœliaque, je ne sais pas si cela cause des dommages ou des inquiétudes à long terme et certainement, il n'y a pas cette inquiétude aiguë avec ceux qui ont une réaction immédiate mettant leur vie en danger.
Pouvez-vous tester la sensibilité au gluten?
Malheureusement, il n'existe actuellement aucun test approuvé par la FDA pour la sensibilité alimentaire.
Les gens aiment à penser que nos tests d'allergies alimentaires peuvent répondre à plusieurs types de questions et qu'ils ne peuvent vraiment tester que des réactions immédiates mettant la vie en danger. Lorsque je fais le test, je pose spécifiquement la question suivante : « produisez-vous un anticorps allergique à la protéine contenue dans l'aliment ? » dit Lee.
Le problème avec les tests cutanés est que vous pouvez obtenir beaucoup de faux positifs, donc par exemple si je vais au centre commercial local, 10% de ces personnes ont un test positif au test cutané mais elles le mangent et elles sont d'accord, Lee a expliqué. Donc, le test n'est pas la fin et certainement, ce n'est pas un diagnostic à 100% dans le sens où si vous êtes positif, vous ne pourrez pas le manger. Un résultat positif signifie simplement que vous créez un anticorps allergique contre celui-ci – et pour certaines de ces personnes, elles vont avoir une réaction allergique. Mais cela ne répond pas à la question de la maladie cœliaque ou de la sensibilité.
Attendez, mais j'ai trouvé un test de sensibilité alimentaire en ligne !
Si vous effectuez des tests de sensibilité sur Google, il existe un million de sites Web différents avec de nombreux tests différents, (mais) aucun de ces tests n'est validé pour prouver qu'un positif signifie toujours cela et un négatif signifie toujours cela. Aucun d'entre eux n'a fait l'objet de recherches rigoureuses. Fondamentalement, aucun de ces tests n'a été confirmé par les médecins ou la FDA pour fonctionner.
Alors pourquoi est-il si difficile de tester la sensibilité alimentaire ? Eh bien, comme Lee l'explique, en ce moment, ce concept de sensibilité alimentaire, c'est un si large spectre quand vous y pensez du point de vue du mécanisme dans le sens où vous devez vraiment connaître le mécanisme avant de pouvoir faire un test. Il est impossible que ce soit le même mécanisme lorsque le blé cause de l'acné à quelqu'un et qu'une autre personne doive gonfler. Il y a probablement différentes cellules dans le corps qui causent ces problèmes. Donc, même si jamais nous avons un test pour prédire ces choses, ce seront des tests différents.
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Faut-il éviter le gluten si vous avez une sensibilité au gluten ou au blé ?
Pour ces patients, je ne sais pas si l'évitement strict est aussi important s'ils glissent accidentellement ou s'ils sont en Italie et que la seule chose qu'ils peuvent manger est une pizza ou des pâtes, alors je pense qu'ils peuvent tricher et Je ne pense pas qu'ils causent des dommages à long terme à leur corps. Cela ne veut pas dire que cela ne leur cause pas un inconfort important. Cela signifie simplement que cela ne met pas la vie en danger. D'après l'expérience de Lee, la plupart de ces patients sont des adultes.
Quelles sont les autres réactions négatives que vous pouvez avoir au blé ?
Il existe d'autres réactions négatives que vous ou votre enfant pourriez avoir au gluten ou au blé. Lee dit que le blé est l'un des trois principaux aliments pour exacerber l'eczéma, avec le lait et les œufs. Cependant, encore une fois, il n'y a aucun moyen de tester une sensibilité pour le moment.
Le gluten peut également provoquer une entérocolite induite par les protéines alimentaires, également appelée FPIES. Le FPIES conduit à vomissements ou diarrhée retardés environ deux heures après avoir consommé du blé.
Il peut également provoquer une œsophagite à éosinophiles - EOE, qui conduirait à des symptômes de type reflux. Avec une réaction immédiate mettant la vie en danger (comme) FPIES et EOE, nous évitons strictement la nourriture, dit Lee.
Ok, encore une fois : quelle est la différence entre une allergie au gluten, une sensibilité au gluten et la maladie cœliaque ?
Pour résumer, l'allergie au gluten ou au blé est une réaction mortelle immédiate au blé. Cela signifie que vous pouvez le tester avec un test cutané et sanguin. Les personnes allergiques au gluten sont généralement traitées par un allergologue.
La sensibilité au gluten est un terme large utilisé pour décrire les réactions indésirables mais non mortelles des personnes à la nourriture. Il n'existe aucun moyen approuvé par la FDA de tester la sensibilité au gluten, mais un allergologue pourrait vous aider à gérer la sensibilité au gluten avec un plan spécialement adapté.
La maladie cœliaque est une maladie auto-immune qui amène votre système immunitaire à attaquer votre intestin grêle. Vous le testez avec un test sanguin et une lunette. L'étendue et le traitement de la maladie cœliaque sont gérés par un gastro-entérologue.
Quelle est la fréquence des allergies au gluten ?
Les allergies au blé sont assez rares. Certains rapportent que moins de 1% des enfants aux États-Unis en souffrent. La majorité des enfants dépassent leur allergie au blé.
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Qu'est-ce que vous évitez de manger si vous avez une allergie au gluten?
Tous les produits à base de blé doivent être évités, idem pour le seigle et l'orge. L'orge et le seigle sont très associés au blé, et en fait, il est souvent très difficile d'obtenir des produits à base d'orge et de seigle qui n'ont pas touché les produits à base de blé, donc le contact croisé est un problème, explique Lee. Votre allergologue devrait également vous donner une liste d'aliments à éviter.
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Merci à la FDA des règles , vous pouvez être assez confiant lorsque vous achetez des aliments étiquetés comme sans gluten, que vous pouvez heureusement trouver dans presque toutes les épiceries de nos jours.
Pouvez-vous manger n'importe quel type de céréales si vous êtes allergique au blé ?
Oui, il y a beaucoup d'autres céréales que les patients allergiques au blé peuvent généralement manger : l'avoine, le riz, le maïs et les céréales non céréalières, le quinoa, le sarrasin, etc. céréales, dit Lee.
Comment traiter une allergie au gluten ?
Jusqu'à présent, il n'y a pas de moyen approuvé par la FDA pour traiter les allergies alimentaires en dehors de l'évitement strict. Alors oui, la façon de traiter une allergie au blé est de retirer le blé du menu de votre enfant. La bonne nouvelle est que vous pouvez faire du fromage grillé avec du pain sans gluten et qu'il existe des macaronis au fromage sans gluten. Les options de restauration sont tellement plus variées qu'elles ne l'étaient il y a encore 10 ans.
Quand et comment exposer mon enfant aux produits à base de blé ?
Comme les autres aliments allergènes, les produits à base de blé doivent être introduits lorsque vous commencez les solides, vers 6 à 9 mois. Selon le Etude LAIP , une introduction précoce pourrait vous aider à éviter les allergies. Heureusement, comme nous le savons tous parce que nos parents n'arrêtent pas de nous harceler pour que nous les mettions dans le biberon de nos enfants pour qu'ils dorment toute la nuit, les céréales de blé sont tout à fait une chose et un premier aliment facile à donner.
Un enfant peut-il sortir d'une allergie au gluten ?
Oui, et en fait, selon Lee, la majorité des enfants le dépassent !
Comment traiter la maladie cœliaque ?
La façon de traiter la maladie cœliaque consiste avant tout à éviter strictement tous les produits à base de blé. Mais vous devriez toujours consulter votre médecin pour un plan de traitement adapté à vos besoins.
Un enfant peut-il sortir de la maladie cœliaque ?
Non. Malheureusement, comme la maladie cœliaque n'est pas une allergie, il est impossible de la dépasser.
Alors, pour récapituler, le gluten est-il mauvais pour nous ?
Les produits à base de gluten et de blé sont certainement très mauvais pour les enfants allergiques au blé et atteints de la maladie cœliaque. Mais malgré la diabolisation du gluten, Lee dit que c'est en fait bon pour vous. Ceux qui évitent le gluten pour d'autres problèmes mineurs - ce n'est en fait pas sain et peut causer des problèmes cardiovasculaires.
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