Qu'est-ce qu'un « col de l'utérus incompétent » et pouvons-nous arrêter de l'appeler ainsi ?

Grossesse
Mis à jour: Publié initialement :  Quatre futures mamans affichant fièrement leur baby bump Delmaine Donson/Getty Images

James Van Der Beek, surtout connu pour ses rôles dans Ruisseau Dawson et Varsity Blues, récemment publié sur la naissance de son fils, Jeremiah. Dans ce document, l'acteur de 44 ans et écrivain a exprimé sa joie face à l'arrivée de son nouveau fils, partageant que lui et sa femme Kimberly avaient souffert deux fois de suite en fin de mandat. pertes de grossesse .

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Craignant une nouvelle perte, le couple a choisi de garder le silence sur la nouvelle grossesse et a trouvé un médecin près de leur domicile au Texas qui pourrait aider Kimberly à traverser sa grossesse. Van Der Beek a écrit que le médecin « a diagnostiqué les deux derniers comme ayant été causés par un « col incompétent ». » Il a souligné à quel point ce terme était misogyne, et le médecin a ri, ce qui, selon Van Der Beek, l'a fait aimer le médecin. plus.

Qu’est-ce qu’un « col de l’utérus incompétent » ?

Tout d’abord, c’est bien pour Van Der Beek d’avoir dénoncé la misogynie inhérente au fait de qualifier une partie du corps d’une femme d’« incompétente » après qu’elle a subi l’horreur d’un perte de grossesse . Pour être clair, les personnes transgenres et non binaires peuvent également tomber enceintes, mais l’étiquette de « col incompétent » pue l’hypothèse misogyne archaïque selon laquelle la faute de tout échec de procréation incombe toujours uniquement à la femme, et jamais à l’homme. D’autres termes qui commencent à gagner du terrain pour remplacer « col incompétent » sont « col affaibli » et « insuffisance cervicale ».

Alors, qu’est-ce qu’un col affaibli et pourquoi est-il si dangereux pour une grossesse ? Le terme « affaibli » est approprié, car c’est exactement ce dont il s’agit : un tissu cervical trop faible pour supporter le poids de l’utérus en expansion. Selon le Clinique Mayo , cela « provoque ou contribue à un accouchement prématuré ou à la perte d’une grossesse par ailleurs saine ».

Avant la grossesse, le col est généralement fermé et ferme. Mais au cours de la grossesse, le col commence à se ramollir, à se raccourcir (à effacer) et à s'ouvrir (à se dilater). Un col affaibli se ramollit et s’ouvre trop, trop tôt, entraînant un accouchement prématuré ou une grossesse perdue.

Comment diagnostiquer un col utérin affaibli ?

Il peut être difficile de diagnostiquer un col utérin affaibli, car il n’existe souvent aucun moyen de savoir s’il existe avant après vous avez vécu une perte. Cependant, certains signes à surveiller sont des spottings entre 14 et 20 semaines de grossesse, ainsi que de nouvelles sensations de pression pelvienne ou de maux de dos, des crampes, une modification des pertes vaginales ou des saignements vaginaux.

Les facteurs de risque ne sont pas toujours apparents non plus. Un traumatisme cervical, tel que des traitements antérieurs à la suite d'un test Pap anormal, d'un D&C ou d'une déchirure cervicale lors d'un travail et d'un accouchement antérieurs, pourrait entraîner une insuffisance cervicale. On ne sait pas pourquoi, mais les femmes noires ont tendance à être plus à risque d'avoir un col affaibli. Des affections congénitales comme des anomalies utérines ou certaines maladies génétiques impactant le tissu conjonctif peuvent également contribuer à un affaiblissement du col.

Mais encore une fois, même si certains facteurs de risque sont connus, le diagnostic n’est généralement posé qu’après au moins une fausse couche.

Pouvez-vous prévenir ou traiter un col utérin affaibli ?

Malheureusement, il n’existe aucun moyen de prévenir un affaiblissement du col. Si vous avez un accouchement prématuré ou une grossesse tardive en raison d'un col affaibli, il est absolument pas de ta faute . Cela dit, c’est toujours une bonne idée de faire autant de choix sains que possible pour promouvoir une grossesse saine, comme obtenir des soins prénatals réguliers, manger des aliments nutritifs et éviter les substances dangereuses comme le tabac et l’alcool.

Bien que vous ne puissiez pas prévenir un affaiblissement du col de l’utérus, une fois que vous en êtes conscient, il existe des moyens de le traiter. Si vous savez ou soupçonnez que votre col est affaibli et que vous êtes enceinte ou espérez le devenir bientôt, parlez-en à votre médecin et découvrez les mesures que vous pouvez prendre pour augmenter vos chances d'avoir une grossesse saine et à terme. Votre médecin peut vous prescrire des médicaments pendant la grossesse pour éviter le ramollissement de votre col de l'utérus, ou il peut recommander des échographies plus fréquentes.

Votre médecin peut également effectuer une procédure appelée cerclage cervical, qui suture littéralement le col de l'utérus pour garder votre bébé bien installé dans son confortable foyer utérin jusqu'à ce qu'il soit temps de sortir. C'est ainsi que les Van Der Beeks ont pu survivre à une grossesse à terme après avoir subi deux défaites. Comme l'a noté Van Der Beek, certains médecins attendent cependant que trois pertes se soient produites avant de procéder à un cerclage cervical.

Quiconque a subi une fausse couche sait à quel point cela est dévastateur et traumatisant. Une défaite est déjà assez grave ; Les parents pleins d’espoir ne devraient pas subir de multiples pertes juste pour obtenir la confirmation d’un diagnostic suspecté. Nous espérons que davantage de médecins seront proactifs en recommandant le cerclage cervical après une seule perte. Et voici pour faire savoir à celles qui souhaitent tomber enceintes qu'elles n'ont pas à subir de nombreuses pertes lorsqu'il existe une procédure qui peut augmenter considérablement les chances d'avoir une grossesse qui se termine par ce que chaque futur parent souhaite le plus : une santé saine. bébé.

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