Modèle de plan de naissance : comment créer un plan de naissance et ce qu'il faut inclure dans le vôtre

Grossesse

Lorsque vous êtes enceinte et que vous approchez de votre date d'accouchement, il est temps de commencer à penser à votre plan de naissance. Un plan de naissance est un document qui décrit vos préférences pour le travail, l'accouchement et les soins post-partum. Il y a beaucoup de choses à considérer lors de la création de votre plan de naissance. Vous devrez réfléchir à des choses comme la gestion de la douleur, qui vous voulez dans la salle d'accouchement et vos préférences en matière de soins post-partum. La meilleure façon de créer un plan de naissance est d'utiliser un modèle. Il existe de nombreux modèles différents disponibles en ligne. Vous pouvez également trouver des modèles de plan de naissance dans certains livres sur la grossesse. Lorsque vous utilisez un modèle, assurez-vous de lire toutes les options et assurez-vous de bien comprendre la signification de chaque option. Vous devriez également parler à votre médecin ou à votre sage-femme de votre plan de naissance et vous assurer qu'ils sont d'accord avec vos choix. Une fois que vous avez créé votre plan de naissance, assurez-vous d'en donner des copies à votre médecin, à votre sage-femme et à votre coach de travail. De cette façon, tout le monde sera sur la même longueur d'onde lorsque viendra le temps d'accoucher de votre bébé.

Mis à jour le 26 janvier 2023 7 minute de lecture

Aperçu

Votre date d'accouchement approche à grands pas ? Donner naissance peut être excitant mais aussi bouleversant pour une femme, surtout si vous êtes maman pour la première fois.

C'est pourquoi il est utile d'être préparé. Avez-vous déjà choisi un nom pour votre bébé? La prochaine étape serait de planifier l'arrivée de votre tout-petit en créant un plan de naissance.

Cela peut vous rendre plus confiante lors de votre grand jour, que vous visiez un accouchement naturel ou que vous deviez subir une césarienne.

Bien que les livraisons puissent être imprévisibles, c'est toujours une bonne idée d'être préparé, même pour l'inattendu.

Comment faire un projet de naissance ?

Vous pouvez utiliser notre modèle de plan de naissance gratuit pour créer votre plan de naissance et vous préparer à l'arrivée de votre tout-petit, maman.

Modèle de plan de naissance gratuit : que dois-je écrire dans mon plan de naissance ?

Créer un plan de naissance peut être difficile, surtout si vous êtes maman pour la première fois. Mais notre modèle gratuit peut vous aider à couvrir tout ce dont vous avez besoin avant, pendant et après la livraison.

Voici notre exemple de plan de naissance :

Informations de base

  • Nom: __________________________
  • NOm d'épouse: __________________________
  • Nom ou doula de la personne de soutien principale : ________________________
  • Maison de naissance ou hôpital : __________________________
  • Date d'échéance ou date d'intronisation : __________________________
  • Fournisseur de soins de santé/OB-GYN : __________________________
  • Pédiatre du bébé : __________________________

Informations et demandes avant le travail

Mon type de livraison planifiée est :

  • Accouchement vaginal
  • césarienne
  • Naissance dans l'eau
  • AVAC (accouchement vaginal après césarienne)

Mes conditions ou facteurs de santé (encerclez tout ce qui s'applique):

  • Je suis allergique à : __________________________
  • J'ai un streptocoque du groupe B
  • Je suis Rh incompatible avec bébé
  • J'ai un diabète gestationnel
  • Autres conditions médicales : __________________________
  • Médicaments que je prends : __________________________
  • Autres: __________________________

Les membres de mon équipe de naissance :

  • Mon partenaire
  • Mes parents
  • Mes enfants
  • Ma doula
  • Ma sage-femme
  • Mon OB-GYN
  • Autres: __________________________

Demandes pendant le travail

Si possible, j'aimerais (encercler tout ce qui s'applique) :

  • Essayez l'accouchement dans l'eau ou le travail dans l'eau (baignoire d'accouchement ou douche dans la chambre)
  • Être hors du lit (assis ou se promener) pendant le travail
  • Manger et boire pendant le travail (si le praticien le permet)
  • Écouter de la musique et avoir un éclairage tamisé
  • Avoir une salle d'accouchement calme, si possible
  • Utiliser des huiles essentielles
  • Avoir mondoula de naissanceprésent pendant le travail
  • Demander à ma personne de soutien de prendre des photos ou des vidéos
  • Avoir un personnel hospitalier limité uniquement à mon médecin et à mes infirmières (pas de résidents, d'internes ou d'étudiants pendant le travail et l'accouchement)
  • Avoir le moins d'interruptions possible
  • Porter une blouse d'hôpital
  • Porter ma propre robe d'accouchement ou mes propres vêtements
  • Ne rase pas mon pubis
  • Autres demandes : __________________________

Naissance Postes que j'aimerais utiliser

  • Debout ou marchant
  • Balancement
  • Squat
  • Séance
  • Agenouillé ou penché
  • Se mettre à quatre pattes (mains et genoux)
  • Allongé sur le côté
  • Semi-regarnissage (demi assis ou couché)
  • S'appuyant sur mon partenaire
  • Utilisez une barre de naissance pour vous soutenir
  • Utilisez des pédales pour vous soutenir
  • Utiliser des personnes pour le soutien des jambes
  • Utiliser un tabouret d'accouchement
  • Utiliser un ballon d'accouchement
  • Utiliser une chaise d'accouchement
  • Utiliser une baignoire d'accouchement
  • Utilisez une barre de squat

Surveillance fœtale

  • Continu
  • Intermittent
  • Appareil électronique externe
  • Dispositif interne
  • Surveillance fœtale Doppler uniquement
  • Surveillance fœtale uniquement si le bébé est en détresse

Intervention et augmentation du travail

Mes préférences sont (entourez tout ce qui s'applique) :

  • Rupture artificielle des membranes
  • Garder mes membranes intactes le plus longtemps possible
  • Utilisation IV (intraveineuse)
  • Utilisez une solution saline ou heplock (verrou d'héparine)
  • Utiliser un cathéter
  • Utiliser un lavement
  • Utilisez Pitocin (injection d'ocytocine) pour augmenter ou induire les contractions du travail
  • Utilisez un gel de prostaglandine
  • Déchirure périnéale naturelle uniquement
  • Épisiotomie
  • Utiliser l'extraction sous vide pour l'assistance à la naissance
  • Éviter l'extraction sous vide
  • Utilisez des forceps pour aider l'accouchement du bébé
  • Évitez d'utiliser des pinces
  • Autres options: __________________________

Gestion de la douleur

Mes préférences pour soulager la douleur du travail sont (entourez tout ce qui s'applique):

  • Méditation
  • Techniques et exercices de respiration
  • Massage corporel
  • Massage périnéal
  • Contre-pression
  • Réflexologie
  • Acupuncture
  • Acupression
  • Hypnose
  • Technique Rebozo
  • Hydrothérapie
  • Thérapie chaude ou froide
  • Distraction
  • Appareil TENS (électrostimulation nerveuse transcutanée)
  • Analgésiques oraux
  • Anesthésie locale
  • Péridurale standard
  • Péridurale de marche
  • Aucun soulagement de la douleur sauf si médicalement nécessaire
  • Autres options: __________________________

Préférences de livraison

À moins qu'il n'y ait une urgence, je les préférerais pour la naissance de mon bébé (encerclez tout ce qui s'applique) :

  • Poussez spontanément
  • Pousser sans limite de temps, si médicalement possible
  • Poussez comme indiqué
  • Utilisez un miroir pour voir ma couronne de bébé
  • Touchez la tête pendant qu'elle couronne
  • Laissez la péridurale s'user tout en poussant
  • Demander à mon partenaire d'aider à attraper notre bébé, si cela est médicalement possible

En cas d'un Césarienne

Si l'accouchement par voie basse n'est pas médicalement possible, je préférerais ceux-ci avant et pendant la césarienne (entourez tout ce qui s'applique) :

  • Un deuxième avis
  • Toutes les options pour l'accouchement vaginal ont été épuisées
  • Pour rester conscient
  • La chirurgie expliquée au fur et à mesure
  • Avoir des rideaux clairs ou un écran abaissé pour que je puisse regarder mon bébé sortir
  • Avoir un bras libre de moniteurs, brassards ou intraveineux pour que je puisse tenir mon bébé
  • Demandez à mon partenaire de tenir le bébé en premier

Demandes de soins après le travail et du nouveau-né

Mes préférences après la livraison (entourez tout ce qui s'applique) :

  • Laisse mon partenaire aspirer notre bébé
  • Laisser mon partenaire couper le cordon ombilical
  • Clampage du cordon ombilical seulement après qu'il a cessé de battre ou après ____ minutes.
  • Libérer spontanément le placenta
  • Voir le placenta avant qu'il ne soit jeté
  • Ramener le placenta à la maison
  • Libérer mon placenta à ma doula pour le traitement de l'encapsulation du placenta
  • Tenir mon bébé immédiatement après la naissance, peau à peau
  • Donnez à mon bébé le temps de ramper du ventre au sein
  • Banque de sang de cordon
  • Donner le sang de cordon
  • Pratiquer la circoncision si mon bébé est un garçon
  • Donner de la vitamine K à mon bébé
  • Refuser la vitamine K
  • Refuser le traitement antibiotique des yeux
  • Donner un traitement antibiotique pour les yeux à mon bébé
  • Chambre avec bébé
  • Faire dormir mon bébé à la crèche
  • Ne pas baigner ou nettoyer mon bébé
  • Refuser le vaccin contre l'hépatite B pour mon bébé
  • Autres préférences : __________________________

Tenir mon bébé

  • Immédiatement après la livraison
  • Uniquement après aspiration
  • Seulement après pesée
  • Seulement après avoir été nettoyé et emmailloté
  • Avant l'administration de gouttes ophtalmiques ou de pommade

Préférences d'alimentation

  • Donner à mon bébé du lait maternisé
  • Ne donner du lait maternel qu'à mon bébé
  • Allaiter le plus tôt possible
  • Allaiter en salle de réveil
  • Demander à une consultante en lactation de m'aider à allaiter

Veuillez ne pas donner à mon bébé (entourez tout ce qui s'applique) :

  • Sucette
  • Eau sucrée
  • Vitamine K
  • Traitement antibiotique des yeux
  • Formule
  • Vaccin contre l'hépatite B

Le premier bain de bébé

  • Par moi
  • Par mon partenaire
  • En ma présence
  • En présence de mon partenaire
  • Refuser le bain

Si mon bébé ne se sent pas bien (entourez tout ce qui s'applique) :

  • Mon partenaire et moi accompagnerons notre bébé à l'USIN ou dans un autre établissement
  • Allaiter, si possible
  • Donner du lait maternel pompé
  • Pour tenir mon bébé autant que possible

FAQ sur le plan de naissance

Qu'est ce qu'un Plan de naissance ?

Un plan de naissance est une feuille de travail imprimable ou un plan écrit à travers lequel vous indiquez clairement vos objectifs et vos souhaits à votre professionnel de la santé et à votre personne de soutien avant, pendant et après la naissance de votre bébé.

Il contient des informations sur vous-même, les accouchements précédents, les préférences de naissance, les préférences de soulagement de la douleur et ce que vous voulez qu'il se passe après l'accouchement.

Le plan de naissance peut vous aider à vous sentir plus en confiance car vous pouvez créer le meilleur scénario d'accouchement de la façon dont vous souhaitez que l'accouchement se déroule (si cela se passe comme prévu).

Avez-vous vraiment besoin d'un plan de naissance ?

Un plan de naissance n'est pas un document obligatoire auquel votre professionnel de la santé s'attendra à votre arrivée à l'hôpital ou à la maison de naissance.

la formule Gerber a-t-elle été rappelée

Mais en avoir un dans votre sac d'hôpital peut vous aider à vous sentir mieux préparé pour les moments attendus et inattendus pendant l'accouchement.

Quand dois-je faire un Plan de naissance ?

Le plus souvent, votre OB-GYN sera également celui qui accouchera de votre bébé. C'est donc une bonne idée de revoir votre plan de naissance avec eux lors de vos visites prénatales.

Il est pratique de faire le plan de naissance près de votre date d'accouchement. Mais vous pouvez le faire à tout moment pendant la grossesse, afin de pouvoir peser vos options et vos préférences avant de prendre une décision.

Que faire après avoir fait le Plan de naissance ?

Une fois que vous avez terminé votre plan de naissance, c'est une bonne idée d'en discuter avec votre fournisseur de soins de santé. Le plan peut être affecté par les éléments suivants :

  • Les recommandations de votre fournisseur de soins de santé
  • Les politiques de la maison de naissance ou de l’hôpital
  • Limites de la maison de naissance ou de l'hôpital
  • Urgences médicales pendant le travail et l'accouchement

Si vous rejoignez des cours de naissance, vous pourriez également obtenir des conseils à inclure dans votre feuille de travail.

Après avoir apporté les modifications nécessaires et finalisé votre plan, donnez-en des copies à votre doula, sage-femme, médecin et personne de soutien. Vous pouvez également apporter une copie supplémentaire dans votre sac d'hôpital.

Que faire si mes préférences changent pendant la livraison ?

Ne vous inquiétez pas si vous avez soudainement des doutes sur votre plan pendant l'accouchement, en particulier sur la gestion de la douleur et les mesures de confort après le début du travail.

Puis-je ajouter des demandes pour mon bébé dans le Plan de naissance ?

Bien sûr, vous pouvez toujours ajouter des demandes à votre plan de naissance, notamment concernant votre bébé.

Mais ces demandes peuvent être soumises aux politiques de l'hôpital ou du centre de naissance. Alors, vérifiez d'abord ces politiques avant de travailler sur votre plan.

À faire et à ne pas faire dans l'élaboration d'un plan de naissance ?

N'écris pas de roman.

Bien que vous puissiez aimer écrire sur votre grossesse et votre futur bébé, ce n'est pas quelque chose que les infirmières et les médecins occupés ont le temps de lire.

Si votre plan semble si difficile à parcourir, il pourrait se perdre avec d'autres documents sur votre tableau.

Gardez-le court et facile à lire.

L'objectif est de garder votre plan complet mais concis afin que votre fournisseur de soins de santé n'ait qu'à le parcourir et à trouver des réponses lorsque le besoin s'en fait sentir.

Vous n'avez pas à expliquer vos choix ou votre raisonnement.

Ne donnez pas un aperçu de votre grossesse.

Pendant l'accouchement, votre histoire de grossesse n'aurait pas d'importance pour les médecins occupés. Il n'est donc pas nécessaire de fournir une histoire détaillée de ce qui s'est passé pendant votre grossesse, du nombre d'échographies que vous avez subies ou des vitamines prénatales que vous avez prises.

Fournissez des informations pertinentes sur la santé.

Mais il est important que votre médecin connaisse les informations pertinentes sur la santé, telles que :

  • Allergies
  • Résultats des tests récents
  • Derniers résultats échographiques
  • Complications possibles (exemple : votre bébé a reçu un diagnostic de RCIU ou de croissance intra-utérine restreinte)
  • Antécédents traumatiques
  • Diabète gestationnel
  • Hypertension artérielle
  • Autres conditions médicales ou traitements (exemple : cancer et traitements pertinents)

Incluez une section pour césarienne .

Bien que le meilleur scénario soit un accouchement vaginal normal, c'est toujours une bonne idée de se préparer à d'autres résultats possibles.

En incluant déjà la possibilité d'une césarienne dans votre plan, vous serez mieux préparé.

Concentrez-vous sur les choses qui comptent le plus pour vous.

Mais vous n'avez pas à traiter toutes les complications possibles qui pourraient survenir. Par exemple, vous pourriez envisager d'accoucher debout, mais trouver plus facile de le faire en position accroupie.

N'oubliez pas que les médecins et les infirmières sont peut-être trop occupés par d'autres choses pour tout lire sur votre plan de naissance. Vous pourriez envisager de demander à votre équipe, en particulier à votre doula ou à votre personne de soutien, de s'en tenir à ce plan écrit pendant l'accouchement.

Incluez votre bébé.

Vous pouvez utiliser notre modèle de plan de naissance ci-dessus ou créer le vôtre.

Matelas bébé Newton

Mais lors de la préparation de votre feuille de travail, assurez-vous toujours d'inclure votre bébé dans le plan.

Par exemple, il est important d'ajouter vos plans d'alimentation, quels articles doivent ou ne doivent pas être donnés à votre bébé et d'autres procédures standard qui sont effectuées après la naissance.

Ne soyez pas triste ou en colère si les choses ne se passent pas comme prévu.

Avoir ce plan peut être utile, que vous sachiez déjà que vous aurez besoin d'une césarienne ou si vous espérez un accouchement vaginal.

Mais bien qu'il s'agisse d'une feuille de travail importante que vous pouvez apporter lors de l'accouchement, rappelez-vous toujours que l'accouchement est imprévisible. Même les plans les mieux conçus peuvent changer.

Les choses pourraient changer à la dernière minute. Ainsi, la flexibilité est également un élément clé de votre plan de naissance.

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