Pourquoi les règles commencent-elles tellement plus tôt de nos jours ?

Tout ce que les parents doivent savoir sur l’augmentation des premières règles.

Accompagner votre enfant tout au long de la puberté, y compris son première période – peut sembler accablant pour n’importe quel parent. Et si tu pensais l'avoir fait jusqu'au entre deux ans pour t'en inquiéter, détrompe-toi, mon ami. Selon une nouvelle étude, l'âge moyen des premières règles diminue aux États-Unis, ce qui signifie que vous voudrez commencer à avoir des discussions avec votre tout-petit. bien plus tôt que vous n'aviez peut-être prévu.

La recherche, récemment publiée dans Réseau JAMA ouvert dans le cadre du Étude Apple sur la santé des femmes , a confirmé que l'âge moyen des premières règles a diminué au cours des cinq dernières décennies. Mais la nouvelle étude montre que les premières règles sont plus répandues chez les participantes noires, hispaniques, asiatiques et métisses, ainsi que chez celles qui ont déclaré un statut socio-économique inférieur.

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Les répondantes ont été séparées par tranches en fonction de la décennie au cours de laquelle elles sont nées, entre 1950 et 2005, en indiquant quand elles ont commencé à avoir leurs règles et combien de temps il a fallu pour que leur cycle menstruel devienne régulier. Parmi les participantes nées entre 1950 et 1969, l’âge moyen des premières règles était de 12,5 ans, et les taux de règles précoces (moins de 11 ans) et très précoces (moins de 9 ans) étaient respectivement de 8,6 % et 0,6 %. Parmi les participantes nées entre 2000 et 2005, l'âge moyen des premières règles était de 11,9 ans et les taux de premières règles précoces et très précoces étaient de 15,5 % et 1,4 %, respectivement.

Mais qu’est-ce que tout cela signifie et les parents devraient-ils s’inquiéter ? Et que devraient faire les parents s'ils remarquent signes des premières règles avant que leur enfant atteigne deux chiffres ? N'ayez crainte, car deux professionnels sont là pour vous aider.

Pourquoi les règles commencent-elles plus tôt ?

Il s'avère que cette tendance n'a rien de nouveau, car Diane J. Snyder, MD, FACOG , raconte Scary Mommy. Snyder, gynécologue pédiatrique et adolescent avec Advantia Santé , note que l'âge moyen des premières règles était de 16 ans il y a plus d'un siècle et qu'il a lentement diminué depuis. Désormais, dit-elle, il n'est pas rare d'observer les premières règles vers 11 heures, voire plus tôt, en particulier parmi certaines minorités ethniques et groupes socio-économiques.

Les experts ne savent pas exactement ce qui a causé la diminution de l'âge, mais il existe plusieurs facteurs potentiels, comme l'ajoute Jillian LoPiano, MD, MPH, FACOG. LoPiano, obstétricien-gynécologue et médecin-chef de Brin , note que les perturbateurs endocriniens environnementaux – comme la pollution de l’air – peuvent contribuer aux changements hormonaux.

'Nous savons que les filles ont besoin d'un certain pourcentage de graisse corporelle pour déclencher leurs règles et d'un pourcentage légèrement plus élevé pour les maintenir', explique Snyder. 'La masse corporelle et la graisse corporelle jouent certainement un rôle au début de la puberté', qui commence environ deux ans avant le début des règles, note-t-elle.

'Une hypothèse de travail se concentre sur les déserts alimentaires où les communautés à faible revenu n'ont pas accès à des aliments sains et riches en nutrition', ajoute LoPiano.

Un autre facteur possible ? Exposition à stress dans l'enfance . Les abus sexuels pendant l'enfance ont été liés à premières règles chez les femmes noires aux États-Unis, avec conflit parental et/ou tensions familiales .

Ensemble, il s'agit d'un trio qui a un impact disproportionné sur les enfants à faible revenu et/ou non blancs par rapport à leurs homologues, qui pourraient avoir un meilleur accès à des aliments nutritifs, à de l'air pur, à des espaces extérieurs sûrs et à des niveaux de stress inférieurs.

Quels sont les impacts potentiels ?

Même si vous êtes prêt à soutenir votre enfant jusqu'à la puberté, en lui offrant une zone d'atterrissage sûre pour lui permettre de poser des questions et d'exprimer ses émotions, une puberté précoce peut avoir des effets néfastes sur son bien-être mental et physique, comme le soulignent les deux experts.

'Si un enfant a ses règles tôt (c'est-à-dire à l'école primaire), il aura l'air plus âgé qu'un élève moyen du primaire car il sera plus grand et aura une poitrine développée', explique Snyder. 'Le défi consiste à faire correspondre la maturation émotionnelle à la maturation corporelle et ses ramifications.' Paraître plus âgé que son âge peut avoir un impact sur la façon dont votre enfant est traité, ajoute-t-elle, surtout si ses amis et camarades de classe n'ont pas encore atteint la puberté. Cela peut contribuer à des sentiments de solitude ou d’isolement dans une phase déjà vulnérable de la vie.

'Nous constatons également que parfois les filles qui mûrissent plus tôt et ont leurs règles plus tôt ont tendance à avoir un débuts sexuels 'Cela représente un défi très important du point de vue de tous les aspects de la santé psychologique et générale ainsi que de la nécessité d'une prévention précoce des grossesses.'

Il existe également un risque de vieillissement osseux avancé, explique Snyder, car une fois que les ovaires commencent à produire des œstrogènes, cela provoque la constitution d'os plus solides, dépassant ainsi l'état où vous devriez être pour votre âge. 'C'est pourquoi l'apport en calcium et l'exercice régulier sont encore plus importants pendant la puberté', dit-elle. 'Vous devenez très grand tôt, mais vous pouvez finir par être petit plus tard en raison de la fermeture précoce des plaques de croissance osseuse.'

Snyder souligne également que « lorsque vous avez vos règles tôt, vous avez tendance à les terminer plus tôt. Ensuite, lorsque vous êtes de l'autre côté de la vie, vous traversez une ménopause précoce, ce qui a des conséquences sur la santé osseuse et la santé cardiovasculaire. la route.'

'De plus, lorsque vous commencez vos règles tôt, vous avez tendance à les terminer plus tôt', comme le souligne Snyder. 'Ensuite, lorsque vous êtes à l'autre bout de la vie, vous traversez une ménopause précoce, ce qui a des conséquences sur la santé osseuse et cardiovasculaire à long terme.'

'Les premières règles sont associées à risque accru dans les maladies cardiaques ainsi que dans certains cancers de la reproduction, notamment le cancer du sein', ajoute LoPiano.

Que peuvent faire les parents ?

Les deux médecins recommandent de consulter le médecin de votre enfant si vous remarquez des signes de puberté commençant entre six et neuf ans. Signes à rechercher, selon Snyder : « une poussée de croissance avec une augmentation rapide de la taille, suivie du développement des seins, puis de la croissance des poils pubiens et de la croissance des poils sous les aisselles. La première période survient généralement deux à deux ans et demi après la poussée de croissance. commence.'

'Lorsque nous constatons une puberté précoce - un diagnostic de puberté avant l'âge de huit ans - votre pédiatre procédera à une évaluation et vous orientera vers un endocrinologue pédiatrique pour un diagnostic et un traitement. Une fois la puberté précoce commencée, il existe des options de traitement pour retarder la puberté jusqu'à ce que la puberté soit précoce. âge chronologique approprié.'

Mis à part tous les changements physiques, votre enfant n’est peut-être même pas pleinement conscient de la puberté et des règles, ce qui peut sembler effrayant et accablant. S'armer de connaissances est une excellente première étape, déclare LoPiano. 'Consulter des éducateurs de la petite enfance et des pédiatres est toujours une bonne idée lorsque l'on parle avec votre enfant de sujets compliqués.'

Comment parler à votre enfant ?

'En tant que maman, je parle avec mes enfants en utilisant un langage anatomique et des explications des fonctions corporelles adaptées à leur âge, et j'évite toujours un langage et une approche basés sur la honte', ajoute-t-elle. En fait, les « grincheux » peuvent-ils parler, dit Snyder. La mauvaise humeur basée sur le genre n'existe pas, et elle dit que cela crée un récit problématique autour des règles. 'Nous devenons tous grincheux à d'autres moments que lorsque nous avons nos règles. Les garçons deviennent grincheux', souligne-t-elle.

Snyder recommande également de montrer ouvertement à vos enfants à quoi ressemblent vos propres règles afin qu'ils sachent que ce n'est pas effrayant, mais simplement une fonction corporelle normale. « N'ayez pas peur de montrer aux enfants une serviette menstruelle ou comment insérer un tampon et que cela ne fait pas mal », dit-elle, ajoutant : « Il est important que les parents comprennent la puberté normale. à différents moments. Nous constatons la même chose à la ménopause. C'est une fonction physiologique normale, mais chacun évolue différemment.

Et oui, inclure tous les membres de la famille non menstrués dans la conversation est tout aussi important. 'Les garçons devraient être à l'aise pour parler de leurs règles', explique Snyder. 'Cela ne devrait pas être une chose secrète dont vous ne pouvez parler qu'avec votre mère. Je pense que les pères devraient être absolument à l'aise pour parler des menstruations avec leurs filles. Plus vous pouvez normaliser cela, plus les enfants sont à l'aise avec l'ensemble du processus. '

Snyder recommande les « merveilleuses ressources pour les parents et les patients » suivantes pour un soutien supplémentaire :

• Académie américaine de pédiatrie
• Centre pour la santé des jeunes femmes de l'hôpital pour enfants de Boston
• Société nord-américaine de gynécologie pédiatrique et adolescente
• Planète Puberté , qui vise spécifiquement à aider les enfants dont les enfants sont atteints d'une déficience intellectuelle et d'autisme à faire face aux changements corporels.

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