Je suis devenue l'une des 600 000 femmes diagnostiquées chaque année avec un cancer du sein de stade 0

Rachel Garlinghouse/Instagram

Quand on m'a annoncé que j'avais un cancer du sein, je n'avais que trente-cinq ans et j'étais mère de quatre enfants, dont un nourrisson. Pourquoi le cancer m'a-t-il choisi ?

Le médecin m'a dit qu'heureusement, parce que j'avais fait un auto-examen des seins, trouvé une grosseur et immédiatement consulté un médecin, mon cancer était à un stade précoce. Il était si tôt, en fait, que Le CCIS (c'est-à-dire le carcinome canalaire in situ) est considéré comme un cancer du sein de stade 0 et est même parfois appelé pré-cancer.

Je serai honnête. Je ne me sentais pas mieux en sachant que mon cancer était étiqueté comme zéro. Le mot-c m'a fait peur. À la minute où la nouvelle a été annoncée, mon monde a été bouleversé et sens dessus dessous. Tout d'un coup, je suis devenue une patiente atteinte d'un cancer du sein, quelque chose que je n'aurais jamais pensé m'arriver. Pourtant, comme je l'ai appris plus tard, la réalité est que une femme sur huit sera confrontée à un diagnostic de cancer du sein invasif au cours de sa vie . Un sur huit.

Le CCIS est plus détectable que jamais grâce à des mammographies améliorées . Le CCIS apparaît comme ce qu'on appelle des microcalcifications ou des calcifications, ressemblant à des taches ou des ombres et regroupés, sur les images de mammographie . La détection précoce est absolument une bonne chose. Le CCIS est contenu dans les canaux galactophores et ne s'est pas propagé . Selon Médecine de Harvard , presque toutes les femmes diagnostiquées à ce stade précoce peuvent être guéries. Cependant, sans traitement, environ 20 % des cas de CCIS conduiront à un cancer du sein invasif dans les 10 ans. Le CCIS n'est généralement pas douloureux ou palpable comme le mien était. 600 000 femmes sont diagnostiquées chaque année avec un CCIS , qui n'est qu'un type de cancer du sein.

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Mon premier chirurgien m'a assuré que le CCIS n'est pas une urgence médicale, même si le mot cancer déclenche toutes mes alarmes internes. Malgré son insistance, j'ai immédiatement demandé l'avis d'un deuxième chirurgien mammaire. J'ai tout de suite aimé mon nouveau médecin. Elle était calme, sans fioritures et très à l'écoute. Elle m'a envoyé passer une IRM mammaire, où nous avons heureusement appris que mon cancer ne semblait pas être devenu invasif. L'étape suivante consistait à choisir entre une tumorectomie et six semaines de radiothérapie ou une mastectomie. (Parfois, le CCIS est traité uniquement par une tumorectomie.) La décision était la mienne.

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Voici la chose délicate à propos de DCIS. Dans 25% des cas, le CCIS devient invasif . Pour moi, 25% est significatif. Malheureusement, il n'y a aucun moyen de savoir si ou quand le CCIS d'une femme deviendra invasif. Par conséquent, les médecins et les patients doivent prendre des décisions difficiles après le diagnostic d'une femme.

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Certaines femmes choisissent de ne pas subir de chirurgie et d'adopter une approche attentiste . Ils estiment que s'exposer aux radiations, qui a ses propres effets secondaires et risques, ainsi que la chirurgie, est trop drastique. Ils pourraient plutôt opter pour des projections tous les six mois .

La décision n'est pas facile. Comme moi, une patiente atteinte d'un cancer du sein doit avoir une vue d'ensemble, y compris les résultats des tests génétiques. J'étais négatif pour le Gènes BRCA1 et BRCA2 , ceux qui augmentent considérablement le risque de cancer du sein (et d'autres cancers) chez la femme. Je n'avais pas non plus d'antécédents familiaux de cancer du sein. Ce qui est étrange dans mon cas, c'est que je n'en avais pas non plus principaux facteurs de risque . Je ne fumais pas, je consommais rarement de l'alcool, je n'étais pas en surpoids, je mangeais principalement des aliments biologiques, je faisais de l'exercice au moins quatre fois par semaine et je n'utilisais pas de produits chimiques de nettoyage toxiques dans ma maison. Malgré toutes mes saines habitudes, je fais partie de la 11 % des jeunes femmes de moins de 45 ans diagnostiquées avec un cancer du sein .

Le cancer m'a choisi et j'avais une grande décision à prendre. Devrais-je subir une tumorectomie, prier pour que les bords des tissus retirés soient exempts de cancer, subir six semaines de radiothérapie, puis espérer avoir fait le bon choix ? Ou est-ce que je prendrais l'option beaucoup plus drastique et subirais une mastectomie bilatérale ?

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Au départ, j'étais très sûr de choisir la tumorectomie. Il était logique de ne pas laisser le cancer me prendre mes seins. J'ai passé environ deux semaines à dresser des listes de pour et de contre, à rechercher mes options et à prier. Je ne peux pas vous dire pourquoi, sur le moment, mais je n'ai ressenti qu'un fort sentiment de réconfort et de paix en choisissant de subir une mastectomie.

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Quelques semaines plus tard, j'ai subi une mastectomie bilatérale, directe sur implant, préservant la peau et le mamelon. Alors que je récupérais à la maison, que des drains chirurgicaux coulaient de ma poitrine, que j'obtenais de l'aide pour tout, de la douche aux toilettes, en passant par des relaxants musculaires et des analgésiques, j'attendais les résultats de ma pathologie. Le pathologiste qui examinait mon tissu mammaire retiré trouverait-il quelque chose que nous n'avions pas prévu, ou serais-je déclaré sans cancer ?

J'ai dû attendre trois semaines pénibles pour obtenir mes résultats, car le laboratoire était soutenu par un apport écrasant. Mes ganglions lymphatiques enlevés étaient clairs. Cependant, dans mon tissu mammaire retiré, il y avait deux minuscules zones de cancer invasif, non détecté auparavant, si petites que même l'IRM ne l'avait pas détecté. La mastectomie était la bonne décision.

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Ce que j'ai appris au cours de mon parcours contre le cancer du sein, c'est que tous les cas sont différents et qu'il est extrêmement important que les femmes se défendent elles-mêmes. Nous avons besoin de connaître notre propre corps, en faisant nos auto-examens des seins. Nous devons respecter nos rendez-vous annuels avec une femme en bonne santé, y compris demander un examen clinique des seins à notre fournisseur. Nous devons également connaître nos antécédents médicaux familiaux, passer le test génétique si nous sommes à risque et informer immédiatement notre médecin si nous ressentons ou voyons quelque chose de suspect sur nos seins. Les mammographies sont essentielles à la détection précoce, et elles ne devraient pas être reportées.

Le CCIS, malgré son taux de guérison et son étiquette de stade zéro, peut toujours être déconcertant et bouleversant. Le cancer du sein, comme je le dis souvent, est une bête, un crétin et un menteur. Nous devons faire tout ce qui est en notre pouvoir pour le combattre et encourager nos concitoyennes à faire de même.

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