La rétention urinaire post-opératoire est terrible - et plus courante que vous ne le pensez

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J'ai eu un total de huit interventions chirurgicales avec peu ou pas de complications après chacune. Je pense que tout le monde est un peu anxieux avant une opération, mais je ne pense pas que quiconque anticipe des complications post-opératoires après une opération de routine. Quand je suis allée pour ma dernière intervention chirurgicale, une hystérectomie partielle, je ne m'attendais certainement pas à me retrouver aux urgences le même soir.

Je me souviens m'être réveillé de ma procédure à douleur atroce. j'en ai eu trois césariennes et considérais ces opérations plutôt douloureuses, mais la douleur que je ressentais alors était mineure par rapport à ce que j'ai ressenti dans la salle de réveil le jour de mon hystérectomie. À un moment donné, j'ai même dit à mon infirmière que j'avais l'impression que ma vessie était sur le point d'exploser. Parce que, bien , c'était comme ça.

Elle semblait ennuyée contre moi, ennuyée de devoir me rappeler sans cesse que j'avais déjà essayé plusieurs fois d'aller aux toilettes. Vous n'avez pas assez d'urine dans votre vessie pour y aller. La pression que vous ressentez vient de votre chirurgie abdominale, dit-elle imprudemment. Et je l'ai crue.

Ma douleur n'a jamais été gérable pendant que j'étais en post-op. J'étais au-delà de l'agitation. Je n'arrivais pas à trouver une position où m'allonger qui m'apporterait un quelconque soulagement. Et pourtant, j'avais vraiment l'impression, vraiment besoin d'utiliser les toilettes. Je ne me sentais pas prêt à partir à aucun moment, mais avant que je ne le sache, j'étais en train d'être renvoyé et j'avais trop mal pour discuter. Le genre de douleur qui vous fait faire et dire le moins possible pour que ça aille mieux. J'ai pensé que peut-être rester allongé dans mon lit à la maison rendrait la douleur plus gérable, et je suis parti sans me battre.

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Plus tard dans la nuit, je me suis retrouvé encore plus misérable malgré la prise de la quantité maximale d'analgésiques allouée. Finalement, j'ai téléphoné pour retourner aux urgences et j'ai découvert que ma vessie était pleine. Vraiment, vraiment complet.

Il s'est avéré que j'avais une rétention urinaire aiguë post-opératoire (POUR). Je n'aurais jamais pensé que je me retrouverais à mendier pour un cathéter, mais j'étais là, à supplier ma douce infirmière pour un cathéter. En quelques instants, j'ai immédiatement ressenti un soulagement. Imaginez ne pas faire pipi pendant 13 heures après avoir été rempli de liquides et pouvoir enfin vous soulager. Ouais, c'était comme ça.

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Je pouvais enfin trouver une position confortable pour m'allonger, et je n'avais plus cette pression et cette douleur horribles que j'avais ressenties toute la journée. Mon infirmière m'a même dit, je parie que tu te sens mieux ! quand elle a vu mon sac de cathéter se remplir jusqu'au sommet.J'ai fini par avoir besoin d'un cathéter pendant une semaine et d'un cathéter droit (un cathéter jetable qui est utilisé une fois et placé par l'utilisateur) pendant trois jours après cela. Et permettez-moi de dire que j'ai un nouveau respect pour les personnes qui ont régulièrement besoin de cathéters.

je me suis retrouvé avec un UTI et une infection à levures, qui n'est pas rare pour ceux qui ont besoin d'un cathétérisme, mais qui reste néanmoins misérable. Le cathéter ne s'est jamais senti à l'aise et j'ai toujours ressenti une petite douleur en le portant. De plus, je devais m'inquiéter des plis dans le tube et de l'endroit où accrocher mon sac de cathéter pendant que je dormais.

Je ne peux pas vous dire à quel point j'avais besoin d'être rassuré par mon mari pendant cette période. Accroupi au-dessus des toilettes avec lui pendant que je tenais le cathéter droit et un miroir pendant qu'il pointait une lampe de poche sur mon urètre n'était pas précisément la façon dont j'avais prévu de passer ma convalescence. J'ai été humilié, et ce n'est pas quelque chose dont vous vous sentez à l'aise d'en parler autrement qu'avec vos proches.

Si rien d'autre, mon expérience a été une leçon d'humilité. Mais ce n'est que lorsque je l'ai traversé que j'ai réalisé à quel point cette complication est courante.

Selon une revue médicale du NCBI, la prévalence de la rétention urinaire post-opératoire chez les patients peut varier de 5 à 70 % et est plus importante dans les rachianesthésies, suivies des anesthésies péridurales suivies des anesthésies générales. La rétention urinaire post-opératoire semble être la plus élevée après une chirurgie pelvienne, avec une occurrence plus élevée dans les procédures gynécologiques . C'est une complication courante après des chirurgies orthopédiques comme les chirurgies de la colonne vertébrale où les nerfs peuvent être endommagés ou irrités qui contrôlent la miction.

Et bien que mon expérience ait clairement montré que je souffrais de rétention urinaire aiguë, une étude a indiqué que 60 % des patients ambulatoires participants en chirurgie n'avaient aucun symptôme de rétention malgré une vessie pleine. Ces statistiques ne font qu'impressionner à quel point il est important de sensibiliser à cette complication post-opératoire courante.

Après toute procédure ambulatoire, les patients doivent informer leur fournisseur de soins de la rétention aiguë (provoquée soudainement et généralement grave) des symptômes comme :

• Une incapacité à uriner ou aucune envie d'uriner du tout 8 heures après la chirurgie
• Une envie douloureuse d'uriner
• Gonflement du bas-ventre
• Douleur dans le bas-ventre

La rétention urinaire aiguë est toujours une urgence médicale et peut parfois avoir des symptômes subtils. C'est une bonne idée de garder un journal du moment où vous avez uriné et si vous ressentez l'envie d'uriner pendant les premiers jours de la récupération. Contrairement à la rétention aiguë, la rétention urinaire chronique peut avoir des effets beaucoup moins visibles. des signes tels que :

• Difficulté à commencer à uriner
• Sensation que votre vessie ne se vide pas complètement
• Un flux faible ou un flux qui démarre et s'arrête

Il existe de nombreuses spécificités à surveiller après une intervention chirurgicale. La surveillance de votre débit urinaire et de sa fréquence devrait en faire partie. Même si vous ne ressentez aucune douleur, il est préférable de contacter votre médecin si vous sentez que vous retenez l'urine de quelque manière que ce soit. S'il est ignoré, il pourrait créer des dommages à long terme à la vessie ou aux voies urinaires.

La cause de ma rétention urinaire post-opératoire était probablement due au type de chirurgie que j'ai subie. Je ne veux pas dire que j'ai eu de la chance d'avoir autant mal quand j'ai eu une rétention urinaire post-opératoire, mais c'est peut-être ma grâce salvatrice.

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